Ортодонтические брекеты для собак

Это, часто моляры растут криво из-за Зубы особенно важны для собак. Отбеленные, здоровые и сильные клыки — залог аппетита собаки, отличного пищеварения и, в конечном счете, крепкого здоровья. Важность прямого прикуса у собак неоспорима — об этом и пойдет речь в данной статье. Мы обсудим важность правильного прикуса у собаки, основные типы прикуса и способы исправления неправильно сжатой челюсти.

Исправление прикуса у собак с брекетами

Что не так с челюстью собаки? Моляры часто растут криво из-за ЭТОЗубы собак имеют особое значение. Отбеленные, здоровые и сильные клыки — залог отличного аппетита, идеального пищеварения и, следовательно, отличного здоровья собаки. Важность прямого прикуса у собак неоспорима, и именно на этом мы сосредоточимся в данной статье. Мы обсудим важность правильного прикуса для вашей собаки, основные виды прикуса и способы исправления неправильно сжатой челюсти.

Ножничный укус собаки означает, что челюсти сцеплены в крепкий замок, что естественно для эволюции и является правилом для самых сильных животных в животном мире.

Почему искривляется прикус

Проблемы с прикусом у взрослых практически невозможно исправить, поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы избежать этой проблемы у щенков с самого начала. Давайте выясним, что является причиной неправильного прикуса у собак.

Генетика

В большинстве случаев причиной неправильного прикуса является генетика. Следует отметить, что неправильный прикус не только вызывает проблемы с пищеварением, но и является дефектом, влияющим на племенные качества собаки и разрушающим репродуктивное чувство особи. Дворняжку с аномальным прикусом обычно не допускают к дальнейшему разведению, чтобы предотвратить появление такого же дефекта в потомстве.

Все заводчики знают, как важно контролировать правильный прикус. Животные с неправильным прикусом должны быть выбракованы в раннем возрасте, и только самцы с безупречными предками без неправильного прикуса должны быть допущены к разведению.

Патологии обмена веществ

Некоторые заболевания, особенно в молодом возрасте, приводят к этой проблеме. Наиболее распространенным дефектом прикуса является рахит.

Недостаточность питания

Если щенку постоянно не хватает необходимых минералов и витаминов, это негативно сказывается на состоянии всего организма. Помимо неправильного прикуса, у щенка могут развиться гораздо более серьезные аномалии. Минералы, такие как кальций и витамин D3, особенно важны для растущего организма собаки.

Если рацион суки во время беременности не содержал достаточного количества минералов, витаминов и кальция, то вероятность развития неправильного прикуса выше.

Молочные зубы

Слишком поздняя или слишком ранняя замена молочных зубов у щенков может привести к неправильному прикусу. Это может привести к перекусу или недокусу у собаки. Часто моляры растут криво, потому что их удерживают молочные зубы, которые еще не выпали. Чтобы устранить этот неправильный прикус, посетите ветеринара, чтобы удалить молочные зубы, пока растут моляры.

Травмы

Иногда собаки могут получить травму челюсти во время игры, драки или жевания твердых предметов. Помните, что регулярное разгрызание твердых костей, дерева и других предметов в большинстве случаев приводит к искривлению зубов.

Щенки любят играть с разделяющимися предметами, но большая нагрузка на челюсти и зубы во время такой игры может привести к искривлению зубов. В этом вопросе следует четко понимать одно: играть с собакой нельзя; пытаться вытащить игрушку из ее пасти — тоже. Часто владельцы бойцовых пород, желая, чтобы челюсти их питомцев были как можно крепче, поощряют их носить в пасти кирпичи, висеть с закрытой пастью на палках и т. д. Конечно, смещенный прикус приемлем для бойцовских пород, но иногда этот дефект слишком очевиден.

Никогда не бейте собаку; удар в челюсть или нос может привести к нарушению прикуса, серьезным заболеваниям носоглоточной полости и проблемам с жевательными суставами. В случаях серьезных травм иногда даже ветеринар не может помочь животному.

Недостатки обучения

Без дрессировки собака грызет все подряд: без взаимности она грызет ножки мебели, дверные стойки, камни и другие твердые предметы, не предназначенные для ее зубов. Это часто приводит к аномальному прикусу и травмам зубов и десен.

В нашей клинике после ультразвуковой чистки мы шлифуем зубы и покрываем их специальным препаратом, восстанавливающим эмаль. Это предотвращает образование зубного налета на более длительный период времени.

Цены на стоматологические услуги для собак

Название услугиЕдиницаЦена, рубли

Удаление зуба:
Молочные зубы (резцы, премоляры,)	1 зуб	200
Молочные зубы (клыки, моляры)	1 зуб	450
Постоянные (резцы)	1 зуб	550
Постоянные (клыки, премоляры, моляры)	1 зуб	От 1100
Подрезание резцов у грызунов	1 животное	300
Удаление зубного камня с помощью ультразвука	1 животное	С 1650 года

Решение о проведении ортодонтического лечения может быть принято, когда нижние клыки вырастут до половины своего роста, что соответствует возрасту животного примерно в шесть месяцев. Вариант лечения (выбор), в зависимости от ситуации, заключается в установке активного аппарата между нижними клыками или пассивного аппарата, также называемого функциональным аппаратом, устанавливаемого на верхней челюсти (под углом).

Коррекция неправильно расположенных клыков у собак и кошек

Перекос клыков может быть вызван смещением коренных зубов или аномалиями размера нижней челюсти.

Категории этих аномалий определяются ориентацией клыков в пространстве.

В первой части этой статьи представлена классификация перекоса клыков, а во второй части рассматриваются способы исправления дефектов.

Классификация

Аномалии положения зубов
В поперечной проекции
Аномалии положения клыков чаще всего видны в поперечном разрезе. Чаще всего она возникает на нижних клыках, которые всегда направлены внутрь языка.

Эта аномалия, называемая конвергенцией клыков, называется лингвоверсия (выраженный наклон клыков в сторону языка) или лингвопозиция (выраженное смещение имплантированных зубов в сторону языка). Этиология этих зубных аномалий изучена недостаточно хорошо. Если у мелких пород основным фактором этих аномалий является ретенция лиственных клыков, то у других пород эта причина дефекта встречается гораздо реже. Кроме того, нижние клыки могут иметь выраженный боковой наклон (вестибуловезис), который также известен как дивергенция.

В случае верхних клыков смещение встречается гораздо реже. Может быть видно, что они отклоняются в сторону нёба (из-за сохранения молочных зубов).

В боковой проекции
Ростральное отклонение (ростроверсия) верхних клыков также наблюдается у собак и кошек. Чаще всего это наблюдается у мелких пород собак (йоркширский терьер, пудель, карликовая такса и т. д.) из-за стойкости молочных клыков. Кроме того, в зависимости от породы, сохранение молочных клыков вызывает более или менее выраженное неправильное положение постоянных клыков. Эта особенность характерна для итальянских и шотландских левреток (фото 1). В любом случае, особенно у этих пород, очень трудно определить, является ли сохранение децидуального клыка причиной этого типа расстройства или это провоцирует рострализацию основного клыка.

Фото 1. Ростроверсия верхнего клыка у итальянской левретки. Постоянный молочный зуб был недавно удален (каудальная рана), но остался его фрагмент.

У брахицефалических кошек (персы, экзоты) эти аномалии специфичны. Когда ростродевиация верхних клыков происходит в сочетании с сохранением молочных зубов, важно помнить, что одной из причин тяжести этой патологии является челюстно-лицевая модификация, которая наблюдается у брахицефалических пород. Что касается нижних клыков, то нарушение их положения связано с ростральным отклонением верхнего клыка или скелетной аномалией, характерной для брахицефаликов.

Вертикальная проекция
Довольно распространенной аномалией положения клыков в вертикальной проекции является эррагинация (выступание одного или нескольких зубов, не имеющих антагонистов), наблюдаемая в основном у собак мелких пород. Эгрессия также наблюдается при неправильном прикусе.

Аномалии в положении зубов, связанные с изменениями в строении скелета
В поперечной проекции
Для обозначения аномального положения коренных зубов на уровне нижних клыков («конвергентные клыки») рекомендуется использовать термин мандибулярный эндогнатизм (мандибулярный стеноз). Эта скелетная аномалия в боковой проекции соответствует заметному «внутреннему» сдвигу в положении клыков по отношению к верхней челюсти.

В боковой проекции
При верхнем или нижнем прогнатизме (или брахигнатизме) обращает на себя внимание положение верхних клыков по отношению к нижним, вызванное укорочением одной из челюстей.

Эти две аномалии перегруппированы, потому что это в основном объемная аномалия (в поперечной и сагиттальной проекции), при которой нижняя челюсть более узкая или короткая (микромандибулярная). В этом случае нижние клыки располагаются более внутрь и каудально.

Руководство к действию

Причина консультации и история болезни
Существует две причины для обращения к врачу:

преимущественно ростральная девиация или дивергенция нижних клыков (играет роль эстетический фактор); показания к лечению в случае аномалий нижних клыков в поперечной проекции (конвергентные клыки) или в случае ростраверсии верхних или нижнечелюстных клыков.

Основными факторами, которые необходимо учитывать, являются раса, возраст начала аномалии, окклюзионный статус вследствие замены или спонтанной потери молочных зубов, наличие молочных зубов и наличие аномалий во время роста.

Определение степени тяжести аномалии
Наиболее значимым является аномальное положение нижних клыков. Из-за своих размеров изменения в положении этих зубов, в основном в поперечной проекции, оказывают негативное влияние на десны или нёбо. Иногда расстройство развивается до смены молочных зубов, но становится более выраженным с момента появления постоянных зубов (с пятого месяца жизни и далее). Лечение следует начинать до первого года жизни (фото 5, 6).

Рис. 5. Травма нёба вследствие прорезывания нижнего клыка у щенка в возрасте шести месяцев. Обратите внимание, что клыки еще не полностью прорезались.	Фото 6. Окклюзия зубов верхней челюсти у этой собаки указывает на повреждение нёба, которое находится в пространстве между зубами. Было проведено успешное ортодонтическое лечение (Рисунок 1). Губы плотно прилегают к верхнему клыку, что позволяет прикрепить съемные брекеты.

Рисунок 1. Выбор метода лечения повреждений нёба, вызванных смещением нижнего клыка. 1) — нёбные повреждения обнаруживаются в сагиттальной плоскости по отношению к пространству между углом клыка и первой третью его ширины. Требуется ортодонтическое лечение. 2) — Повреждение нёба в сагиттальной плоскости на протяжении второй трети ширины клыка. Необходима корональная ампутация. 3) — повреждение нёба, расположенное в сагиттальной проекции на уровне трети ширины клыка. Ампутация коронки или ортодонтическое лечение для перемещения зуба каудально по отношению к верхнему клыку, зуб должен располагаться между клыком и первым премоляром

Ростральное отклонение верхних клыков вызывает более или менее полное закрытие пространства между зубами (образуя угол), в котором лежат нижние клыки. Следовательно, нижний клык, который подвергается некоторой степени латеральной деформации (вестибуловерсия) и/или ростральной деформации (ростроверсия) в результате вышеупомянутых изменений, травмирует или перекрывает верхнюю губу.

Диагноз
В начале консультации необходимо провести дифференциальный диагноз между скелетными аномалиями и смещением зубов, если это возможно.

При внешнем клиническом осмотре оценивается симметричность черепа и лицевой поверхности головы, а также положение и форма основных скелетных элементов.

Осмотр полости рта позволяет оценить:

— окклюзия резцов, клыков и премоляров;
— положение премоляров (скученность, ротация или смещение)
— форма нижней челюсти (прямота и параллельность в окклюзии или кривизна с открытым прикусом или расщелиной на уровне премоляров).

Перед процедурой полость рта должна быть осмотрена очень тщательно и полностью под общей анестезией, что также позволяет сделать рентгеновский снимок внутренней полости рта. Рентгеновский снимок также покажет оставшиеся фрагменты молочных зубов (фото 2) и степень развития корней отдельных зубов.

Фото 2. Ростроверсия верхнего клыка у итальянского левретки в возрасте 6 месяцев. Зуб незрелый: пульпарный канал очень широкий, стенка корня тонкая, верхушка недоразвита. Обратите внимание на сохранившийся фрагмент корня молочного зуба (стрелка). Такое постоянство искажает положение коренного зуба.

Лечение

Нижние клыки
Лингвальное отклонение нижних клыков
Лингвальное отклонение нижних клыков чаще всего сопровождается смещением зубов (lingualversion или lingualposition), ортодонтическое лечение которого относительно хорошо разработано.

Если молочные зубы все еще присутствуют, рекомендуется немедленно удалить их, стараясь не повредить корень. В случае сомнений делается рентгеновский снимок.

Решение об ортодонтическом лечении можно принимать, когда нижние клыки вырастут до половины своего роста, что соответствует возрасту животного около шести месяцев. Вариант лечения (выбор), в зависимости от ситуации, заключается в установке активного аппарата между нижними клыками или пассивного аппарата, также называемого функциональным аппаратом, устанавливаемого на верхней челюсти (под углом).

Если процедура проводится до достижения клыками полного роста (в возрасте 7 месяцев), то она рекомендуется:

— Активный аппарат, гибкий, обычно сочленяется таким образом, чтобы не изменить направление роста нижних клыков;
— функциональный (угловой), съемный аппарат, предназначенный для верхней челюсти, который не оказывает давления на нижние клыки.

Кроме того, в этот период не должен тормозиться боковой рост верхней челюсти, что требует использования наклонного или «телескопического» аппарата, отвечающего этим требованиям (фото 7, 8). У взрослых он может использоваться с фиксированным наклоном.

Фото 7. Сборка функционального съемного аппарата (наклонного аппарата). Аппарат пассивно удерживается во рту.	Фото 8. Результат ортодонтической коррекции после снятия брекетов.

Лингвальное и каудальное отклонение нижних клыков
— Ортодонтическое лечение
Если аномалия, видимая в сагиттальной проекции (каудальное отклонение), не столь выражена, можно использовать функциональные (угловые) брекеты для коррекции зуба (зубов) с сопутствующей ростроверсией (смещение вперед) или вестибуловерсией (смещение вбок). При осмотре можно определить границу первой трети длины верхнего клыка (фото 6). Нижние клыки, выходящие за его пределы при сжатии челюстей (рис. 1, рис. 8), следует лечить по-другому: с помощью активного, более сложного ортодонтического аппарата (рис. 9, 10) или путем ампутации коронки.

Рис. 9. Повреждение нёба в сагиттальной плоскости, на уровне второй трети ширины клыка. Ампутация коронки является наиболее подходящим методом лечения.	Рис. 10. Язычный реверс и дистопозиция (более каудальное положение) нижнего клыка.

— Ампутация коронки
Эндодонтическое лечение является приоритетным, когда ортодонтическое лечение противопоказано или нежелательно. Это позволяет избежать травмы нёба, вызванной смещением клыков (фото 4, 8). Это лечение применяется, когда животным более семи месяцев, так как это соответствует периоду формирования вторичного дентина, то есть более прочного дентина на уровне коронки зуба. Эта процедура предполагает ампутацию верхней части коронки зуба (примерно половины). Затем зуб частично девитализируется путем удаления пульпы (пульпотомия или частичная пульпэктомия). После этой процедуры образование вторичного дентина в коронке зуба прекращается. С другой стороны, в радиальной (корневой) части пульпа сохраняется: для этого мы помещаем биологическое покрытие («расчесывание пульпы») для сохранения ее жизнеспособности (нормальное созревание корня) и, в частности, для закрытия верхушки (апексогенез) и утолщения стенки корня зуба (вторичный дентиногенез). Через четыре-шесть месяцев проводится рентгенографический контроль для оценки физиологического формирования зуба (рис. 11, 12).

Рис. 11. Коррекция путем установки верхнечелюстных и нижнечелюстных активных аппаратов.	Фото 12. Ампутация коронки зуба с пульпотомией и «вычесыванием» пульпы у 7-месячного щенка. Корень еще не вызрел. Расчесывание пульпы и обтурационный материал можно определить по рентгеноконтрастной массе.

Ростральная и вестибулярная девиация нижних клыков
Если один или два нижних клыка отклоняются наружу (латерально) и вперед (рострально), верхняя губа будет западать, и это повод для консультации. Если отклонение слабое, клыки могут упираться в верхнюю губу.

Такое смещение, одностороннее или двустороннее, часто встречается у брахицефалических кошек в сочетании с дисгармонией скелета. В этом случае ортодонтическое лечение не рекомендуется, поскольку нарушение происходит на скелетном, а не на зубном уровне. Когда нарушение положения зубов не связано со скелетной аномалией, оно чаще всего бывает односторонним (односторонним). Нижний клык может находиться в состоянии ростракции из-за верхнего клыка или неправильно расположенных зубов.

Ортодонтическая коррекция вальгуса клыка предполагает использование активного аппарата, имеющего гибкий модуль. Для обеспечения надежного крепления анкерная фиксация должна осуществляться как минимум на уровне нижних премоляров и моляров.

Верхние клыки
Ростральное отклонение
В случае значительного рострального отклонения верхних клыков терапевтическими вариантами являются удаление или ортодонтическое лечение.

Не следует пренебрегать лечением этой патологии зубов, так как отсутствие функции предрасполагает к развитию заболеваний пародонта.

Поскольку эта аномалия встречается в основном у собак мелких пород, она уже свидетельствует о высокой предрасположенности к развитию пародонтологических заболеваний. Ортодонтическое лечение заключается в оттягивании верхнего клыка назад. Эта манипуляция, ввиду большого объема корня и, соответственно, надежной фиксации клыка, требует деликатного подхода.

Другая сложность заключается в том, что нижний клык находится на пути верхнего клыка, когда он отодвинут назад, и если аномалия выражена, видимая часть коронки верхнего клыка сильно ограничена в размерах (фото. 1). Наконец, для обеспечения стабильности крепления необходимо задействовать несколько зубов. В этом случае активный аппарат может состоять из нескольких скоб и/или эластичных модулей (фото 13, 14). Сила эластичных модулей регулируется с помощью ортодонтического динамометра.

Фото 13. Рентгенографическое исследование через 6 месяцев у собаки, которая ранее перенесла ампутацию коронки зуба. Созревание корня (закрытие верхушки и утолщение стенки корня) свидетельствует о благоприятном исходе лечения, которое сохранило жизнеспособность пульпы.	Фото 14. Активный верхнечелюстной аппарат, дополненный удлиняющей скобой, предназначенный для каудального смещения верхнего клыка у чихуахуа.

Приблизительным ориентиром для кошки может служить усилие около 150 г (Фото 15). Нахождение нормального прикуса верхнего клыка по отношению к каудальной части нижнего клыка может уменьшить фазу естественной ретенции, обеспечиваемой интердигитацией (соединением) этих зубов.

Фото. 15. Активное устройство, содержащее гибкие модули для дистализации (каудального смещения или опускания) верхнего клыка у кошки. Одновременное крепление верхней и нижней челюстей.

Созревание корня регулярно проверяется с помощью рентгеновских снимков, чтобы убедиться, что ортодонтическое лечение не оказывает негативного влияния на пульпу и корень зуба (фото 3, 4).

Фото 3. Ортодонтическое лечение у итальянского леворукого ростроверта. Обратите внимание на еще незрелую верхушку зуба.	Рисунок 4. Контроль после лечения. Аппарат удаляется после того, как зуб приобретает нормальную окклюзию, отмечается созревание корня с закрытием верхушки клыка, что свидетельствует о сохранении жизнеспособности пульпы.

Гигиена полости рта и вестибулярного аппарата очень важна и должна проводиться регулярно во время лечения. Для этого используется гель с хлоргексидином, который применяют ежедневно, нанося на зубы и десны.

Палатальное отклонение, вызывающее смещение верхних клыков
Палатальное отклонение, вызывающее неправильное положение верхних клыков, является крайне редкой аномалией у брахицефалических кошек. Это происходит в результате сохранения лиственных клыков. Эти зубы часто становятся причиной эрозии.

Неправильный прикус может быть исправлен очень рано с помощью ортодонтического лечения, как только клыки достигнут одной трети своего роста. Используется активный мини-аппарат в виде эластичной скобы, которая позволяет боковое отклонение верхнего клыка (фото 16). Лечение в этом случае не всегда позволяет полностью удалить зуб.

Фото 16. Натяжение эластичной цепи с помощью динамометра. Натяжение регулируется с помощью грузика весом около 150 г.	Фото 17. Верхнечелюстной активный аппарат, дополненный брекет-системой, предназначенной для выведения верхнего клыка латерально (в положение вестибуловерсии), который в настоящее время находится в палатоверсии.

Заключение

Неправильное смещение клыка встречается часто и является причиной окклюзии клыка, которая приводит к нарушению функциональности клыка, и ее нельзя игнорировать.

Врач должен предложить соответствующее лечение. Научные знания и их практическое применение в лечении животных постоянно развиваются в ветеринарной медицине. Никакое лечение или удаление зуба в настоящее время не является единственным решением проблемы. Ветеринар, в зависимости от пожеланий владельца животного и его возможностей, либо сам выбирает метод лечения, либо консультируется с коллегой.

Читайте далее: